摘要:?對于抑郁,公眾大多耳熟能詳。曾有一個說法:抑郁是心靈的感冒。其實,抑郁更像是流感,輕者可以經過治療而緩解,重者可以奪命。
要害詞:
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對于抑郁,公眾大多耳熟能詳。曾有一個說法:抑郁是心靈的感冒。其實,抑郁更像是流感,輕者可以經過治療而緩解,重者可以奪命。而大眾對抑郁的了解,大多始于名人的患病消息甚或意外離世,比如張國榮在多年前的4月1日墜樓身故。但也正是由于這樣的宣傳,很多人會將抑郁和輕生劃等號,覺得有輕生的想法,才是抑郁,沒有就不是。正是由于這樣的誤解,很多輕度抑郁的患者沒有及時就診,或者輕視了應有的治療,給自己和家人帶來很多煩惱。
為此,記者采訪了好心情互聯網醫院的專家——來自北京回龍觀醫院的宋崇升教授,宋教授給我講述了他接診的一個病例。

求助者小劉找到宋教授,在談及妻子的抑郁時,就后悔不迭。
小劉妻子去年9月患了抑郁,總是悶悶不樂的,即使丈夫一再討好自己,在家依然是經常耷拉著臉。一天小劉終于失去了耐心,對著妻子怒吼,“我在外面已經很辛勞了,回家還要看著你的這張苦瓜臉!貓見了我還要叫幾聲呢,你一點熱乎勁都沒有!”妻子也會和他爭吵,但更多的時候像是冷戰,說話也少了,對很多以前喜歡的事也沒有心情。
后來一位朋友提醒他,妻子是不是得了抑郁癥。小劉不解,她也能上下班,也能吃飯購物,怎么會是抑郁呢?
宋教授說:”其實,輕度抑郁的表現一方面具有多樣性,另一方面,因其程度相對較輕,因而有時簡單被忽視。在典型的抑郁發作中,病人通常有持續的情緒低落,愛好和愉快感喪失,以及精力降低、勞累感增加和活動減少。以上三條是抑郁的核心癥狀,也即典型癥狀。”
此外,宋教授告訴記者,抑郁發作還會出現以下癥狀中的幾種,包括:

集中注重和注重的能力降低;
自我評價和自信降低;
自罪觀念和無價值感;
認為前途暗淡悲觀;
自傷或自殺的觀念或行為;
睡眠障礙;
食欲下降等。
后面的這些表現被稱為附加癥狀。假如存在兩條核心癥狀,再出現任意兩條或三條附加癥狀,持續兩周以上,就構成了輕度抑郁發作。
輕度抑郁發作對工作、生活、學習、人際交往等社會功能存在一定的影響,但相對有限,患者能夠勉強應付日常的壓力,所以患者本人假如不主動訴說,他人也未加以關注,診治就有可能就會耽擱延誤。
出現輕度抑郁的時候,患者除了會像前面小劉妻子那樣出現苦瓜臉,還有的人愛翻舊賬,就是會不自主地回憶起以往不開心、不愉快的經歷,挑起事端,舊事重提,鬧得大家都不愉快。即使原本放下的事情,現在也覺得難以釋懷。
曾有妻子在處于輕度抑郁的時候,想起了丈夫以往對自己的不忠,反復回味,越想越氣,而丈夫也不堪其擾,很后兩人草草離婚。丈夫在離婚后也一度想不通,前妻在分割財產的時候腦子清楚著呢,怎么看也不像抑郁??!其實,輕度抑郁的時候,人的心理功能部分受損,其他部分相對完好。丈夫看到的更多的是前妻完好的部分,而忽略了疾病的部分。
輕度抑郁發作假如不及時處理,可能會遷延下去,時好時壞,甚至會慢性化。有的患者在遭遇一些重大的生活事件后會加重,也即可能會發展為中度或重度抑郁發作。但即使僅僅處于輕度抑郁狀態,其破壞性也不容忽視。很多患者就是在這種不良心境下做出了錯誤了決定,比如因為恨一個人而分手,或者因為不能承受某些工作壓力而辭職,或者因為消極悲觀而放棄一些重要的機會,或者將自己的壞心情歸咎于某個人而使其成為替罪羊。凡此種種,不一而足。
因此,輕度抑郁,不可輕視。假如出現持續的無故的情緒不佳,一定要想到,是不是該去看看心理門診,排除一下抑郁的可能。目前已有許多自評量表用于評估抑郁嚴重度,如抑郁篩查量表(PHQ-9),簡便易行,可以在好心情互聯網醫院上進行自我評估。
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